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新生儿出生5天无法吃奶,儿童支气管镜锁定“元凶”

发布时间:2021-03-05

  近日,长沙市第一医院儿科中心收治了一名出生仅5天的新生儿“丢丢”。接诊时,“丢丢”口吐黄绿色泡沫并夹杂咖啡色物质,面色及口唇发青,全身皮肤严重黄染,精神、反应极差,四肢冰凉,体温计难以测出体温……患儿病情十分危重,随时有生命危险。


  儿科中心副主任李玲弟立即组织专科团队为“丢丢”进行输氧、吸痰、保暖复温、补液等一系列抢救措施。经过初步急救处理,“丢丢”病情稍有好转,体温逐渐恢复正常,在呼吸机帮助下其缺氧状况也暂时得以改善。


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  但在抢救过程中,医护人员发现“丢丢”不能吃奶,仅吸吮数下就会立即出现呕吐,胃管经口鼻也插不进去,而且口腔分泌物特别多,在吸氧的情况下仍有阵发性吐沫,吐沫时伴有口唇青紫、经皮血氧饱和度及心率明显下降。


  患儿情况危急,儿科中心主任王香云马上查看并组织病例讨论,儿科和外科专家们一致认为“丢丢”患先天性消化道畸形的可能性极大。但因患儿病情危重,不能脱离呼吸机外出进行消化道造影检查,且胃镜无法进入食道及胃内进行探查,经过仔细考虑,儿科团队决定为患儿行床旁纤维支气管镜检查以便明确病因。


  经过紧急而周全的准备,儿科副主任医师黄琴为出生5天、体重仅2.5公斤的新生儿“丢丢”实施床旁纤维支气管镜检查,诊断名称为“食管闭锁与食管气管瘘。”


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  儿科医生以最快的速度为“丢丢”找到致病“元凶”,并立即联系医院和相关部门,第一时间将“丢丢”平安护送入省级专科医院新生儿外科,为其尽早进行手术治疗赢得宝贵时间。


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(供稿:苏晋、黄琴 ;审核:王香云 )

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